PET指导治疗：MRI阴性颞叶癫痫病人的福音

丘脑痉挛（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最典型的局两口性痉挛,目前手奥义已成为其常用的疗程策略，且奥义后较好。丘脑痉挛最典型的病理改变是其一个中心愈合（HS），高分辨率MRI对其具有高度灵敏性（97%）及免疫（83%），是适配痉挛两口的最基本的放大镜策略。其一个中心愈合丘脑痉挛(HS+TLE)有着颇为良好的手奥义预后。然而临床眼科医生常常也会碰上在MRI上没有诱发平庸的痉挛高血压，也就是MRI中性丘脑痉挛(MRI-TLE)，这给痉挛两口适配助长了困难。

一些疗程一个中心采用埋置功能障碍电容器，根据功能障碍放电可能会来适配病两口进而行病两口抽脂的作法来疗程MRI-TLE。然而，功能障碍电容器埋置奥义会助长一系列并发症，加重病人的伤痛。因此迫切需要发现直接和无创的适配作法来个人兴趣MRI-TLE的疗程。

同类型筹划的一项学奥义研究旨在探究依据光子探测扫描仪(PET)阳性平庸来个人兴趣MRI中性丘脑痉挛手奥义疗程的效果。学奥义研究结果发现依据PET阳性平庸个人兴趣MRI-TLE的手奥义治果较低。该文中于今年的10月份公开发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该学奥义研究是一项回顾性传染病对照学奥义研究。比如说60名在2002到2013初被诊断为丘脑痉挛并在本一个中心接受手奥义疗程的高血压。根据放大镜依据不同分成两组，分别是MRI结果显示其一个中心愈合的HS+TLE组和MRI成像无诱发平庸但PET成像结果显示单侧丘脑代谢率减退的MRI-TLE组。HS+TLE组中有41名高血压，MRI-TLE组中有19名高血压。他们都接受标准的患侧前丘脑抽脂。汇总的一集主要是奥义后。

奥义后进行了平均4年的随访，结果显示HS+TLE组奥义后为EngelⅠ级的高血压分之一比68.3%，奥义后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压分之一比80.5%；MRI-TLE组奥义后为EngelⅠ级的高血压分之一比68.4%，奥义后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压分之一比84.2%。

这个学奥义研究结果表明，依据PET对MRI中性的TLE进行前丘脑切除手奥义可以产生与依据MRI对其一个中心愈合TLE进行前丘脑抽脂相似的良好手奥义。对于MRI中性的TLE，可以早已采用过去使用的有创功能障碍电容器埋置奥义来个人兴趣手奥义疗程。

该学奥义研究证明PET可以用来个人兴趣MRI中性TLE的手奥义疗程，为临床眼科医生和高血压备有了一个比较完美的方案来正因如此过去落后的功能障碍电容器埋置奥义。但是该学奥义研究是单一个中心的回顾性传染病对照学奥义研究，需要进一步扩大学奥义研究。

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编辑： 王希