JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样大型活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

阿尔茨海默眼疾(AD)是世界范围内导致神经退行性痴呆的主要原因。早期症状有数短期梦境丧失、可执行新功能有增无减、单词查找吃力和视觉内部空间新功能阻碍。估计有10%至22%的AD眼疾患者会出现无缘无故的低血压中风，的王室性和早发性中风的肥胖率低。此外，22%至54%的AD眼疾患者在应用于隔夜出有(EEG)和1同一时间脑磁图(MEG-EEG)监测时展现出出亚眼疾理低血压；也社交活动，这些低血压；也放电在睡眠当中更少用。这透过了一个研究成果抗低血压步骤是否能使具有低血压环境因素的AD眼疾患者充分利用的理论坚实，但目前还不足解决这个问题的眼疾理实验比对的飞行测试。

在种质AD小鼠静态当中的眼疾理前研究成果找到，用抗低血压药物抑制抑制作用低血压；也社交活动与增加犯罪行为以及海马慢性网络低兴奋性的分组织眼疾理学征兆有关。左乙里斯坦是一种广泛应用于的抗低血压药物，已被报道在AD小鼠静态当中抑制抑制作用低血压；也棘波，并增加突触和认知新功能。研究成果找到，在AD和低血压阻碍眼疾患者当中，左乙里斯坦外科手术具有良好的依赖性和成功的抑制抑制作用低血压中风的抑制作用，通常是小剂量的。

近日，有研究成果人员评估左乙里斯坦增加AD眼疾患者认知新功能的能力，以试图探索阿尔茨海默眼疾和低血压；也社交活动的眼疾患者对左乙里斯坦外科手术的反应是否比那些没这种神经网络时是同步征兆的眼疾患者较好。

阿尔茨海默眼疾相关网络时是兴奋性(LEV-AD)的左乙里斯坦研究成果是一项2a阶段性的随机双盲眼疾理实验比对交叉的飞行测试，于2014年10翌年16日至2020年7翌年21日在加州大学旧金山小学部和明尼苏达大学双城小学部顺利完成，共有34名成年AD眼疾患者参加。参加者是80岁及以下的成年人，他们的简陋极度检查和总分为18分或更低，和/或眼疾理痴呆症总分最低2分。筛查有数早晨视频出有和1同一时间静息出有检查和。

A分组施用眼疾理实验，每日2次，持续4周，然后口服左乙里斯坦125 mg，每日2次，连续4周。B分组采用标号外科手术。

主要结果是左乙里斯坦外科手术增加可执行新功能的能力(由国立卫生研究成果院可执行能力：神经犯罪行为评估和研究成果的措施和工具[NIH-Examiner]综合总分基准)。次要结果是认知(由Stroop红色和单词飞行测试[Stroop]依赖性重新命名子受试者和阿尔茨海默眼疾评估受试者-认知子受试者测量)和残疾。实验性结果有数在虚拟本线进修飞行测试当中的展现出，以及在低血压；也社交活动参加者的认知和新功能飞行测试当中的总分。

在54名接纳参赛权评估的成年人当中，11人不相一致研究成果标准，9人拒绝参加。共有34名成年AD眼疾患者(21名女性(61.8%)；平均[SD]平均年龄62.3[7.7]岁)入选并随机分分组(A分组17名参加者，B分组17名参加者)。13名参加者(38.2%)被归类为低血压；也社交活动。共有28名参加者(82.4%)完成了这项研究成果，其当中10名(35.7%)有低血压；也社交活动。总体而言，应用于左乙里斯坦外科手术没改变美国国立卫生研究成果院考官综合总分(与眼疾理实验相比，平均绝对值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有低血压；也社交活动的参加者当中，左乙里斯坦外科手术增加了Stroop依赖性重新命名子受试者(与眼疾理实验相比，信佛增加7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和虚拟本线进修飞行测试(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。没人因为不良事件而当中断外科手术。

在这项随机的飞行测试当中，左乙里斯坦的依赖性很好，尽管它没增加主要结果，但在预先指定的统计分析当中，左乙里斯坦增加了阿尔茨海默眼疾(AD)和低血压；也社交活动眼疾患者的内部空间梦境和可执行新功能任务的展现出。这些实验性找到为进一步评估AD的抗低血压步骤透过了依据。

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