Medpage Today：不同类别抗癫痫药物的联用不够有利

近期报道于JAMA年末刊上的一项比对显示，对于癫痫大部分连续性发病患者来说，各不相同关键作用并能的抗癫痫药品磁共振效果强于同种关键作用并能药品的振荡。例如与两种GABA连通低剂量的磁共振相比之下，GABA连通低剂量合组动作电位小冻蛋白A混合剂的用药，可以使停药率减少19%，同时这两种合组用药提案的预后也存在明显差异。

这是由密苏里州巴拉莫维市的Truven健康比对中心药理学麻省理工学院Margolis及其合作者取得的成果。Medpage Today6年末11日的新闻对这一辨认出，同步进行了报道与比对。

Margolis麻省理工学院的分析团队指出，受制于市场上超过20种的抗癫痫药品，考虑合适药品以使副关键作用最小化这不容易。分析者比对了Truven 数据库，辨认出临床医生常趋向于于两种各不相同关键作用并能药品的磁共振，而非用作相同关键作用并能药品的振荡。数据库内8615名近期诊断的癫痫大部分连续性发病患者，所用作的抗癫痫药品混搭模式如下：

1 GABA连通低剂量合组一种动作电位小冻蛋白A混合剂占26.3%；

2 GABA连通低剂量合组一种多重并能的药品占21.5%；

3 γ-谷氨酸酰胺（ GABA）合组一种GABA连通低剂量占19.0%；

4 两种GABA连通低剂量的磁共振占13.9%；

5 GABA合组一种多重并能的药品占8.6%；

6 GABA合组一种动作电位小冻蛋白A混合剂占7.5%；

7 两种GABAs的磁共振占3.3%。

另外，分析者表示，针对多重用药合理连续性的假设为：各不相同关键作用并能药品合组之所以更有效，可能是相比之下于单一靶向用药药品的合组，前者具有多重靶向用药的关键作用，并且并能减少副关键作用的风险。

在本次分析中，两种GABA类药品的磁共振用药提案，时长最短（超过344天）。而两种GABA连通低剂量合组的时长正因如此于其它形式GABA连通低剂量的混搭。与单纯的相同关键作用并能类药品磁共振相比之下，GABA合组一种动作电位小冻蛋白A混合剂，可以使停药率减少28%；GABA连通低剂量与其它关键作用并能药品的磁共振，可以使停药率减少22%。

“尽管，其它GABA连通低剂量或GABA酰胺的合组意义不明显，但结果仍证明：各不相同关键作用并能药品的合组与风险减少之外。”

在未修正模型中，与用作两种各不相同并能药品相比之下，两种GABAs药品的磁共振与康复率、急诊就诊率、住院治疗率的升高之外；而两种GABA连通低剂量的磁共振，与康复率、急诊就诊率、康复时长、住院治疗率的升高之外。

而对其它因素修正后，相比之下于单纯两种γ-谷氨酸酰胺（GABA）的振荡，γ-谷氨酸酰胺（GABA）与一种其它关键作用并能药品的磁共振（GABA连通低剂量或其它），可以减少28%的康复风险。而GABA连通低剂量合组另一种各不相同并能的药品（动作电位小冻蛋白A混合剂）和单用两种GABA连通低剂量的用药提案相比之下，前者可以减少15%的急诊就诊风险。

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编辑： neuro207